Женщины, которые планируют зачатие, проходят всестороннее обследование. Когда ставят на учет, обязательно направляют к зубному врачу. Но иногда проблемы возникают неожиданно. Особенно опасны острые воспалительные процессы. Патогенные микроорганизмы распространяются по кровотоку и могут спровоцировать внутриутробное инфицирование, негативно влияющее на развитие плода. Не нужно бояться обращаться к стоматологу, терпеть боль и ждать родов. Лечение зубов при беременности проводят с учетом состояния, выбирая безопасные препараты и материалы для пломб.
Можно ли при беременности лечить зубы
Лучше заниматься санацией полости рта при планировании зачатия. При перестройке организма кровоснабжение слизистой ухудшается, десны становятся рыхлыми. Очень часто портятся зубы — при развитии эмбриона обедняется органический резерв кальция. Поэтому, даже несмотря на подготовку, часто приходится обращаться к стоматологу.
Во время беременности необходимо сразу же купировать воспалительные процессы зубов и десен — пульпит, кариес, пародонтит, стоматит, периодонтит и другие, чтобы остановить распространение инфекции по организму. Разрешается использовать композитные и химически отверждаемые материалы, фотополимерные лампы, местную анестезию, устанавливать коронки и протезы.
Внимание!
От косметических процедур при вынашивании следует отказаться. Нельзя отбеливать эмаль, вживлять импланты, корректировать прикус. Все эти лечебные мероприятия требуют применения медицинских препаратов, а их количество при беременности следует снизить до минимума.
В первом триместре
На раннем сроке, до 12 недель, происходит закладка всех органов и систем эмбриона, поэтому использование любых фармацевтических средств нежелательно. Плацента еще полностью не сформировалась, плод не защищен. Однако вред от инфекционных воспалительных процессов для младенца и будущей матери выше, чем возможное негативное влияние препаратов.
Удаление зубов проводят только в крайних случаях:
- при формировании крупной кисты;
- при остром инфекционном процессе из-за обширного кариозного очага;
- обломанного или раскрошившегося зуба;
- разрушения дентина или растрескивания эмали.
Показанием для оперативного вмешательства является острая боль, которую невозможно устранить без удаления. Манипуляции проводят чаще всего с обезболивающим уколом Ультракаина, Убистезина, Альфакаина. Эти препараты считаются наиболее безопасными, в составе низкое процентное содержание адреналина, нет консервантов — вероятность развития аллергических реакций минимальна.
К стоматологу следует обращаться на стадии появления дискомфорта. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов предупредить обострение. В этом случае достаточно консервативной терапии. Для снятия воспаления используют: Мирамистин, Хлоргексидин, Холисал, валерианово-мятные капли. Если повреждение небольшое, процедура не потребует обезболивания. Незначительные неприятные ощущения можно купировать с помощью геля или спрея.
Внимание!
Врач назначает препараты, сопоставляя пользу для женщины и риск для развивающегося организма. Самолечение на ранних сроках опасно. Самостоятельно для снятия воспаления можно использовать только содовый или солевой раствор.
Осторожность следует проявлять даже при использовании средств народной медицины — не все травы подходят. Из-за физиологических изменений организм может негативно отреагировать даже на те лекарства, которые не вызывали аллергии до беременности.
Лечение во втором триместре
С 12 недели состояние стабилизируется. Закладка органов закончилась, плацента сформировалась, надежно защищает органы и системы плода от посторонних веществ. Теперь можно приступать к лечению заболеваний полости рта, если они обострились в первом триместре. При острой необходимости допускается обследование на визиографе (современном рентген-устройстве).
Для купирования воспалительных процессов и устранения болезненных ощущений в домашних условиях могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Адекс, Адвил, Ибупрофен, Нурофен. К анестезии добавляют Скандонест, Изокаин. Как жаропонижающее разрешен не только Парацетамол, но и Ацетаминофен, Аспирин или Ацетилсалициловая кислота. Можно полоскать рот настоями дубовой коры, ромашки, шалфея, прополиса.
Во втором триместре можно провести плановую санацию ротовой полости, долечить кариес, который начал развиваться на ранних сроках. Рекомендуется удалить зубные отложения — это снизит вероятность воспаления десен в третьем триместре и после родов. В период грудного вскармливания тоже следует ограничить прием фармацевтических средств.
Однако не стоит злоупотреблять стабильным состоянием. Даже если женщина привыкла всегда ухаживать за собой, косметические процедуры, протезирование и установку брекетов нужно отложить на время после родов.
Как лечат в третьем триместре
На этом сроке плацентарный барьер надежно защищает плод. С одной стороны, в это время разрешены все процедуры и манипуляции, что и во втором триместре, но с другой — матка уже подготовилась к родовой деятельности и любое воздействие может спровоцировать повышение тонуса. В состав препаратов для анестезии входит адреналин, сужающий сосуды. Несмотря на сравнительную безопасность, эти препараты могут ускорить наступление родов. Поэтому, если есть возможность, то, как и на ранних сроках, при лечении зубов лучше обойтись без обезболивания. Но при некротических процессах, острой боли или необходимости срочного удаления без анестезии обойтись невозможно.
Внимание!
Если хирургическое вмешательство неизбежно, женщине рекомендуют принять позу лежа на боку. Современные стоматологические кресла позволяют такое расположение. Это уменьшит сдавливание аорты и снизит вероятность повышения давления при введении обезболивающих.
Для снятия воспаления можно использовать те же препараты, что и во втором триместре. Рекомендуется отказаться от лечения хронических заболеваний и косметических процедур.
С какого срока делают анестезию в десну
Не стоит перечитывать отзывы в интернете и до последнего терпеть зубную боль при беременности. Решение вводить анестетик при лечении или оперативном вмешательстве должен принимать врач, учитывая возможные риски. Несмотря на то что стоматологи с осторожностью удаляют зубы мудрости во время вынашивания из-за риска развития альвеолита лунки (на фоне инфицирования), в некоторых случаях медлить нельзя. Обезболивающее не только устраняет дискомфорт, но и снимает физиологическое напряжение, которое может быть опаснее влияния препарата.
Наиболее оптимальное время для санации и лечения — 14-31 неделя. В это время риск развития индивидуальной непереносимости фармацевтических препаратов минимален. Но от общего наркоза советуют воздержаться, ограничиваясь обезболивающими местного действия.
Исследования, изучающие, насколько безопасна местная анестезия для беременных, еще продолжаются. Некоторые врачи считают, что вред от воспалений опаснее влияния средств для анестезии, и занимаются лечением на любом сроке, другие стараются привести болезнь к ремиссии с помощью консервативных методик, а удаление проводят во время безопасного 2 триместра или после родов. Исследований на беременных проводят мало, поэтому каждому врачу приходится принимать решение самостоятельно.
Правильное калорийное питание, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе помогут Вам многие проблемы со здоровьем снизить до минимума или убрать их вообще!
