Еще несколько лет назад можно было установить отцовство только после рождения ребенка. Но наука не стоит на месте, и в настоящее время многие крупные лаборатории делают все необходимые анализы даже во время беременности, то есть до появления малыша на свет.
Можно ли во время беременности сделать тест на отцовство: на каком сроке
Беременность не всегда является безусловной радостью для пары. Иногда этот период сопровождают сомнения относительно происхождения ребенка. Особенно важно установить отцовство, если идет бракоразводный процесс, раздел имущества или необходимо назначить алименты на содержание беременной женщины, а затем и малыша.
Сомнения могут возникнуть как у мужчины, так и у женщины. Точно определить отцовство можно только при помощи генетической экспертизы. Для этого сравнивают ДНК ребенка и предполагаемого отца. У близких родственников должны совпасть почти все цепочки молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты. Если ДНК совпадает на 98% и более, близкое родство считается доказанным.
В настоящее время необязательно дожидаться рождения ребенка, чтобы выяснить правду. Анализ ДНК во время беременности на отцовство делают в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга, Ижевска, Новокузнецка и многих других городов. Для этого применяют как неинвазивный, так и инвазивный методы. Первый способ абсолютно безопасен для матери и ребенка, так как он не предполагает проникновения в матку, забора околоплодной жидкости или другого биологического материала плода.
Точность неинвазивного метода определения отцовства до рождения ребенка составляет 99,9%, если его проводят с 16 недель беременности. В особых случаях такой анализ делают с 10 недель, но на более ранних сроках возможна погрешность. Может получиться ложный отрицательный результат, так как ДНК плода не удастся обнаружить. Раньше 10 недель делать анализ не имеет смысла: слишком велика вероятность получения неправильного результата. Суть метода сводится к выделению ДНК плода из крови беременной и последующему сравнению ее с профилем ДНК предполагаемого отца.
Для проведения анализа необходимо предоставить в лабораторию 20 мл венозной крови матери и 10 мл венозной крови предполагаемого отца. Дополнительно мужчина должен предоставить образцы слюны или любой другой подходящий биологический материал. Но это требуется не всегда: большинство лабораторий делают анализ только по крови.
На заметку!
Неинвазивный способ установления отцовства до беременности неэффективен, если ранее чем за 6 месяцев женщине или мужчине переливали кровь или делали пересадку костного мозга.
Второй способ установления отцовства — инвазивный. Он предполагает проникновение в матку и забор биологического материала плода. Этот метод доступен уже с 6 недель беременности. Он дает точные результаты, но при этом считается потенциально травматичным, имеет множество противопоказаний.
Стоимость ДНК-теста на отцовство
Анализ ДНК на отцовство проводят как по собственному желанию, чтобы узнать правду как можно раньше, так и по решению суда, когда происхождение ребенка влияет на вердикт судьи. Перед тем как сделать исследование ДНК, необходимо ознакомиться со всеми тонкостями этой процедуры. Если нужна официальная бумага, протокол исследований, нельзя сдавать материал в любой подходящей клинике. В таких случаях суд направляет будущую мать и предполагаемого отца в независимую лабораторию. Забор крови и других биологических материалов должен быть произведен строго в соответствии с действующим регламентом.
Если установление отцовства нужно «для себя», допустимо сдать кровь в любой лаборатории, а затем отправить ее на анализ в ту, которая занимается ДНК-тестированием. Стоимость процедуры зависит от метода исследования, от клиники и ее расположения. Неинвазивный анализ дорогой: стоимость колеблется от 30 до 45 тысяч рублей. В столичных медицинских центрах такую экспертизу можно сделать за 70-80 тысяч рублей. В государственных лабораториях это дешевле, но и в частных клиниках нередко бывают акции.
Инвазивное установление отцовства может стоить от 10 до 20 тысяч рублей в зависимости от способа забора биологического материала плода и других факторов. Несмотря на то что этот метод более опасный, имеет противопоказания, он пользуется большей популярностью из-за цены. У инвазивного способа есть и достоинства: например, вместе с установлением отцовства можно определить пол ребенка, сделать анализ на самые распространенные генетические заболевания. Но все дополнительные исследования нужно оплачивать отдельно.
Как получить генетический материал плода: возможные осложнения процедуры
Для выполнения теста ДНК более сложным инвазивным методом требуется биологический материал плода. В зависимости от показаний и срока беременности могут быть взяты на анализ ворсинки хориона, амниотическая жидкость или пуповинная кровь плода. Разный генетический материал можно получить после выполнения одной из перечисленных процедур:
- Амниоцентез. Это забор амниотической жидкости — околоплодных вод, окружающих ребенка. Такую процедуру выполняют на сроке беременности от 14, а иногда от 20 недель. Осложнения встречаются не более чем в 2% случаев. Но перед тем как делать амниоцентез, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний. В ходе процедуры переднюю брюшную стенку, матку, плаценту прокалывают тонкой иглой, набирают в иглу материал. Все должно проходить под четким контролем УЗИ. Датчик позволяет проследить, как глубоко проникла игла, где находится плод, в каком он состоянии.
- Биопсия ворсин хориона. Хорион — это своеобразная оболочка, которая окружает плод. Генетически он похож на тело плода, поэтому его применяют для установления схожести ДНК, параллельно можно выполнить и анализ на аномалии. Для исследований производят забор ворсинок хориона или выростов оболочки при помощи биопсийного шприца или аспирационного катетера. Обязателен контроль УЗИ. В зависимости от того, как расположен плод в матке, забор материала может быть рекомендован через переднюю брюшную стенку (путем прокола) или через матку. Биопсию ворсин хориона можно делать с 9-12 недели. Частота осложнений не превышает 3%.
- Кордоцентез. Для проведения теста ДНК можно использовать и пуповинную кровь плода. Анализ проводят с 21 недели беременности. Тонкую иглу вводят через переднюю брюшную стенку, присоединяют шприц и забирают 1-5 мл пуповинной крови. Без УЗИ проводить процедуру запрещено. Но в данном случае возникают сложности с забором материала из-за высокой подвижности плода. Не всегда удается отобрать чистую пуповинную кровь с первого раза. В некоторых случаях врачи прибегают к различным методам обездвиживания ребенка. Осложнения после кордоцентеза возникают не чаще чем в 2% случаев.
Все способы отбора генетического материала плода нельзя считать полностью безопасными. Среди осложнений зафиксированы выкидыш, замершая беременность, ухудшение состояния матери. Забор материала запрещено проводить при гипертонусе, маточных кровотечениях, спайках в матке и органах малого таза. Нельзя делать процедуру на фоне протекания хронических заболеваний у матери. Если риск повышен, лучше выбрать неинвазивный метод исследования или на время отказаться от экспертизы. Анализ можно будет сделать после рождения ребенка.
